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              武漢市基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格審查和信息改變辦事指南

              時間:2019-02-22  來源:武漢網whw.cc  作者:whw.cc 我要糾錯


              武漢市人力資源和社會保障局行政許可事項辦事指南

              基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格審查和信息改變

              一、此項行政許可的設立依據(jù)是什么?

              《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)[1998]44號)、《國務院辦公廳關于保留部分非行政許可審批項目的通知》(國辦發(fā)[2004]62號)、《市人力資源和社會保障局關于印發(fā)<關于進一步加強城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構和定點零售藥店審批及管理工作的意見>的通知》(武人社發(fā)[2012]14號)

              二、申請此項行政許可需滿足哪些條件?

              (一)資格審查

              1、依法取得食品藥品監(jiān)督行政管理部門核發(fā)的《藥品經營許可證》和《藥品經營質量管理規(guī)范認證證書》,以及工商行政管理部門核發(fā)的《營業(yè)執(zhí)照》;

              2、遵守國家和省、市法律法規(guī);

              3、依法與所有從業(yè)人員簽訂勞動合同;

              4、制定管理規(guī)章、崗位責任、員工培訓制度,并成冊可用;

              5、計算機網絡具備與我市基本醫(yī)療保險結算系統(tǒng)連通的條件,醫(yī)療收費實現(xiàn)計算機管理,具有專職計算機操作和維護人員;

              6、正常經營半年以上且無被查實的違法違規(guī)行為;

              7、零售藥店建筑面積不少于100平方米;

              8、所有從業(yè)人員應按規(guī)定參加社會保險,并按時足額繳納社會保險費。。

              (二)信息改變

              基本醫(yī)療保險定點零售藥店名稱、地址、執(zhí)業(yè)范圍、法人、負責人、經營者或投資者等信息發(fā)生改變,自相關行政管理部門批準改變之日起一個月內,申請變更醫(yī)保結算信息。

              三、申請此項行政許可需提供哪些材料?

               

               

              A4紙張為標準,將下列申報資料按順序裝訂成活頁冊,由藥店負責人或受委托人申報:

              (一)資格審查

              1、提交《武漢市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險零售藥店定點申報表》;                 

              2、提交零售藥店基本情況簡介;

              3、提供《藥品經營企業(yè)許可證》正、副本原件,并提交復印件;              

              4、提供《營業(yè)執(zhí)照》證、副本原件,并提交復印件;                      

              5、提供《藥品經營企業(yè)質量管理規(guī)范認證證書原件,并提交復印件;

              6、提供從業(yè)人員花名冊(注明姓名、年齡、入職時間、身份證號、參保狀態(tài)等)和勞動合同原件、復印件和身份證復印件;    

              7、提供從業(yè)人員上月社會保險繳費單原件、復印件;

              8、提供零售藥店服務場所產權證明或使用權證明和房屋租賃合同(請注明藥店建筑面積)原件,并提交復印件;                                                        

              9、提交單位管理規(guī)章制度;

              10、提交申報單位所處地理位置圖;

              11、遠城區(qū)申報定點(“一卡通”)還需提交區(qū)醫(yī)保定點協(xié)議書及結算單據(jù)。

              (二)信息改變

              1、提交《武漢市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險“兩定”單位信息改變申請表》;

                  2、提供零售藥店定點資格通知或定點信息變更通知文件;

              3、提供食品藥品監(jiān)督行政管理部門核發(fā)的信息改變前、后的《藥品經營許可證》正、副本,工商行政管理部門核發(fā)的信息改變前、后的《營業(yè)執(zhí)照》正、副本,《企業(yè)變更通知書》和其他有效資料的原件、復印件。

              4、 地址變更還需提交:

              (1)新服務場所產權證明或使用權證明和房屋租賃合同原件(請注明醫(yī)療機構建筑面積),并提交復印件;

              (2)新服務場所所處地理位置圖。

              5、名稱、法人、負責人、經營者變更還需提交:

              (1)從業(yè)人員花名冊(注明姓名、年齡、入職時間、身份證號、參保狀態(tài)等)和勞動合同原件、復印件;

              (2)從業(yè)人員上月社會保險繳費單原件,并提交復印件。

              四、此項行政許可辦理程序?

                  資格審查:到各區(qū)社保經辦機構(含東湖分局,下同)進行申報服務指導-市政務中心人設窗口受理-審查(現(xiàn)場勘察)-批準-發(fā)文

                  信息改變:市政務中心人設窗口受理-審查(現(xiàn)場勘察)-批準-發(fā)文

                  各區(qū)社保經辦機構按照受理條件和標準對申報材料進行申報服務指導,申報材料不合格的,在收到申報材料之日起10個工作日內退還申報單位;申報材料基本合格的,在收到申報材料之日起20個工作日內組織實地查看。實地查看不合格的,退還申報資料;合格的,由轄區(qū)社保經辦機構負責人開具指導申辦意見并加蓋公章,由申報人(單位)送市政務中心人力資源和社會保障局窗口。窗口對于符合受理條件的申報材料進行審查,當場受理登記;不符合受理條件的,不予受理,退還申請材料,向申請人告知不予受理的理由及申請人的相關權利;申請材料不齊全的或手續(xù)不完備的,當場或5個工作日內送達《補正材料通知書》。對于申報材料合格的,窗口組織實地查看,實地查看不合格的,退還申報資料,將未通過的理由及申請人的相關權利以書面形式一次性告知申請人;實地查看合格的,對申請人(單位)送達《行政許可決定書》,并制發(fā)批文。

              五、此項行政許可辦理時限?

              21個工作日。

              六、此項行政許可頒發(fā)證件名稱及有效期?

              零售藥店取得定點資格或信息改變批文后10個工作日內,主動向市醫(yī)保中心、信息中心申請開通醫(yī)保結算系統(tǒng),并按要求配合做好相關工作;待醫(yī)保結算系統(tǒng)開通后,即可在我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險范圍內提供售藥服務。

              七、此項行政許可是否收費?

              不收費。

              八、咨詢電話:65770127

              九、投訴電話:65770000

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