社會(huì)保險(xiǎn)待遇審核辦事指南

時(shí)間：2007-12-10 來(lái)源：武漢網(wǎng) 作者：whw 我要糾錯(cuò)

類別

業(yè)務(wù)內(nèi)容

應(yīng)提供資料

辦理時(shí)間

注意事項(xiàng)

養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇

在
職
轉(zhuǎn)
退
休

正常退休

    1、退休申請(qǐng)
    2、戶口復(fù)印件
    3、身份證復(fù)印件
    4、條件審批表、待遇審批表分別一式三份
    5、退休證
    6、照片7張
    7、個(gè)人檔案

每月1-10日申報(bào) 11-17日審核辦理

1、檔案信息應(yīng)與社保系統(tǒng)中的信息保持一致，如有不同,需先到登記科更正信息.

2、法定正常退休年齡：男性60周歲、女性50周歲、女干部55周歲.

3、法定病退年齡：男性50周歲、女性45周歲、女干部45周歲.

4、法定特殊工種退休年齡：男性55周歲、女性45周歲女干部:無(wú). 　　　　　　　�。怠⑻厥夤しN的折算年限：高溫、高空、井下工作：9年；有毒有害：８年；繁重體力:10年．

病退

    1、退休申請(qǐng)
    2、戶口復(fù)印件
    3、身份證復(fù)印件
    4、條件審批表、待遇審批表分別一式三份
    5、退休證
    6、照片7張
    7、個(gè)人檔案
    8、病歷
    9、勞動(dòng)能力鑒定表

每年受理兩次，具體時(shí)間按市局安排.
每月1-17日審核辦理

特殊工種退休

   1、退休申請(qǐng)
   2、戶口復(fù)印件
   3、身份證復(fù)印件
   4、條件審批表、待遇審批表分別一式三份
   5、退休證
   6、照片7張
   7、個(gè)人檔案
   8、特殊工種鑒定表

每年3月、6月、9月、12月
每月1-17日審核辦理

養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇

離退休人員死亡

1、異動(dòng)申報(bào)報(bào)表

2、死亡證原件及其復(fù)印件

3、申請(qǐng)人的戶口、身份證原件及其復(fù)印件

每月1-17日審核辦理

個(gè)人基本信息必須準(zhǔn)確，如有出入，應(yīng)先到登記科更正信息

遺屬辦理

由市社會(huì)保險(xiǎn)基金結(jié)算中心審批相關(guān)資料

每月1-17日審核辦理

一
次
性
支
付

外來(lái)務(wù)工退保

1、退保申請(qǐng)
2、戶口復(fù)印件（印章頁(yè)及退保人姓名頁(yè)）
3、身份證復(fù)印件
4、個(gè)人收款銀行賬號(hào)，用戶名，銀行行名及行號(hào)

每月1-17日審核辦理

1、個(gè)人基本信息必須準(zhǔn)確，否則需到登記科更正信息

2、郵政儲(chǔ)蓄不屬于一次性支付付款銀行范疇

3、個(gè)人收款賬號(hào)，用戶名，銀行行名及行號(hào)需準(zhǔn)確填寫

4、個(gè)人收款帳戶與戶名應(yīng)是同一人

5、請(qǐng)勿使用已銷戶的銀行賬號(hào)

6、委托他人辦理一次性支付業(yè)務(wù)，需附委托書，委托人身份證復(fù)印件

出國(guó)定居退保

1、退保申請(qǐng)
2、戶口復(fù)印件（印章頁(yè)及退保人姓名頁(yè)）
3、身份證復(fù)印件
4、國(guó)外永久居住權(quán)相關(guān)資料
5、個(gè)人收款銀行賬號(hào)，用戶名，銀行行名及行號(hào)

每月1-17日審核辦理

在職死亡退保

1、退保申請(qǐng)
2、戶口復(fù)印件（印章頁(yè)及退保人姓名頁(yè)）
3、身份證復(fù)印件
4、死亡證原件及復(fù)印件
5、申報(bào)人戶口及身份證復(fù)印件
6、申報(bào)人與退保人的社區(qū)關(guān)系證明
7、個(gè)人收款銀行賬號(hào)，用戶名，銀行行名及行號(hào)

每月1-17日審核辦理

醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

門診重癥

1、提交個(gè)人申請(qǐng)

2、提供近一年的重癥治療的病歷

3、相關(guān)疾病檢查報(bào)告單

4、出院小結(jié)等資料

5、武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)門診治療部分重癥疾病審批登記表

每月13、14、23、24日

1、個(gè)人基本信息必須準(zhǔn)確，否則需到登記科更正信息

2、單位職工申請(qǐng)重癥需由單位申報(bào)；流動(dòng)窗口人員申請(qǐng)重癥可個(gè)人申報(bào)

3、重癥范圍：
①慢性腎功能衰竭需作透析
②惡性腫瘤（含白血病）包括放化療、檢查和用藥
③高血壓Ⅲ期（有心、腦、腎并發(fā)癥之一的）
④糖尿�。ê喜⒏腥净蛴行摹⒀�、腎、神經(jīng)并發(fā)癥
之一的）
⑤精神病
⑥腎移植術(shù)后抗排異
⑦慢性重癥肝炎、肝硬變
⑧帕金森氏病及帕金森氏病綜合癥慢性再生障礙性
貧血
⑨系統(tǒng)性紅斑狼瘡
⑩慢性再生障礙性貧血

在職轉(zhuǎn)退休一次性醫(yī)療費(fèi)用

參保職工退休時(shí)需交一次性醫(yī)療費(fèi)用和工齡補(bǔ)繳費(fèi)用

每月1-17日審核辦理

１、一次性醫(yī)療費(fèi)用金額為上年度月社平工資的６倍. ２、工齡補(bǔ)繳：男性連續(xù)工齡滿３０年，女性連續(xù)工齡滿２５年，如未達(dá)到則需補(bǔ)繳．

失業(yè)保險(xiǎn)待遇

申領(lǐng)失業(yè)金

1、單位出具對(duì)失業(yè)人員解除（終止）勞動(dòng)關(guān)系的書面報(bào)告
2、申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金的報(bào)告
3、個(gè)人檔案及勞動(dòng)合同
4、身份證復(fù)印件
5、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償憑證
6、勞動(dòng)力市場(chǎng)求職登記表
7、《失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)登記表》
8、《失業(yè)人員申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金備案審核表》
9、《失業(yè)人員基本情況登記表》
10、《單位申報(bào)失業(yè)人員審批表》
11、《終止(解除)合同的證明書》
12、《解除勞動(dòng)合同(裁減人員)情況報(bào)告表》
13、《失業(yè)登記通知》
14、就業(yè)證

單位與職工終止或解除勞動(dòng)關(guān)系的7日內(nèi)將失業(yè)人員材料報(bào)送(失業(yè))待遇審核部門

⑴失業(yè)金申領(lǐng)須由原單位勞資人員辦理不對(duì)個(gè)人辦理
⑵原單位必須先在登記窗口辦理異動(dòng)（停保）手續(xù)后方可辦理失業(yè)金申領(lǐng)
⑶注意辦理的時(shí)間超過(guò)規(guī)定時(shí)間一概不予辦理
⑷就業(yè)證一律由單位統(tǒng)一辦理

住院醫(yī)療診治費(fèi)和工齡補(bǔ)助費(fèi)

1、病歷
2、住院通知
3、就業(yè)證
4、《失業(yè)人員住院登記表》

每月1-17日

⑴患重癥疾病住院的報(bào)銷住院費(fèi)的50%;一般疾病住院的報(bào)銷住院費(fèi)的35%,且報(bào)銷金額最高不得超過(guò)本人應(yīng)享受失業(yè)保險(xiǎn)金總額的1.5倍
⑵失業(yè)人員住院的醫(yī)院必須屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)院;住院期間所需費(fèi)用必須符合醫(yī)保系統(tǒng)中規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目

農(nóng)民工一次性生活補(bǔ)助

1《農(nóng)民合同制工人申領(lǐng)一次性生活補(bǔ)助費(fèi)登記表》　2、《農(nóng)民合同制工人申領(lǐng)一次性生活補(bǔ)助審核表》　3、戶口復(fù)印件

每月1-17日

1、一次性生活補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)為本人核定享受的失業(yè)保險(xiǎn)金總額的５０％　　

喪葬補(bǔ)助金和一次性撫恤金

１、就業(yè)證　　　　　　　　　　　　　　　　　�。�、死亡證明　　　　　　　　　　　　　　　　　　３、供養(yǎng)配偶和直系親屬的身份證、戶口　　　　�。础ⅰ逗笔∈I(yè)人員供養(yǎng)直系親屬待遇審批表》

每月1-17日

１、失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)金期間死亡的，遺屬可以申請(qǐng)領(lǐng)取一次性喪葬補(bǔ)助金和其供養(yǎng)配偶、直系親屬的撫恤金．２、失業(yè)人員參與違法活動(dòng)死亡的，不得申領(lǐng)喪葬補(bǔ)助金和一次性撫恤金．　　　　　　　　　　　　　　　　�。�、應(yīng)在失業(yè)人員死亡６０日以內(nèi)，向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)

工傷保險(xiǎn)待遇

申報(bào)工傷及初審

1、受傷職工申請(qǐng)報(bào)告（向單位申請(qǐng)，本人簽名、蓋手印）
2、單位申請(qǐng)報(bào)告（向市勞動(dòng)局申請(qǐng)，蓋公章、注明職工姓名、時(shí)間、地點(diǎn)、受傷部位）
3、職工與單位簽訂的勞動(dòng)合同（沒(méi)有合同要挾說(shuō)明并提交其
它證明勞動(dòng)關(guān)系材料如聘用登記表、工資發(fā)放表、考等）
4、醫(yī)院機(jī)構(gòu)診斷證明，首次就診的原始病歷，出院小結(jié)
5、用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件
6、受傷職工身份證復(fù)印件
7、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表（市勞動(dòng)局統(tǒng)一印制，一式四份）
8、工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料清單（一式二份）
9、工傷認(rèn)定申請(qǐng)人、用人單位及其他聯(lián)系方式一覽表）
10、如果直系親屬申請(qǐng)，要同時(shí)提交工傷職工的偽托書（簽名蓋手印）和直系親屬關(guān)系證明（附身份證復(fù)印件）

每月1-17日

１、單位申報(bào)：?jiǎn)挝粦?yīng)在發(fā)生工傷后３０天內(nèi)申報(bào)（７天內(nèi)電話及時(shí)說(shuō)明）
２、個(gè)人申報(bào)：個(gè)人應(yīng)在發(fā)生工傷后一年內(nèi)申報(bào) 3、工作人員需到發(fā)生工傷事故現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn),需要求有關(guān)單位和人員配合,同時(shí)出具事故調(diào)查報(bào)告書

工傷認(rèn)定

申報(bào)資料同上

市工傷認(rèn)定中心辦理

申報(bào)到市工傷認(rèn)定中心認(rèn)定是否為工傷

工傷保險(xiǎn)待遇

勞動(dòng)能力鑒定

根據(jù)自身傷情嚴(yán)重出具相關(guān)材料申報(bào)勞動(dòng)能力鑒定

市勞動(dòng)能力堅(jiān)定中心辦理

申報(bào)到市勞動(dòng)能力鑒定中心鑒定其傷殘等級(jí)

費(fèi)用審核

1、病歷

2、出院小結(jié)

3、原始發(fā)票原件及復(fù)印件

4、審核需填寫的相關(guān)表格

每月1--15日