時間:2014-05-04 來源:武漢網(wǎng)whw.cc 作者:whw.cc 我要糾錯
淋證系指以小便頻急,淋瀝不盡,尿道澀痛,欲出未盡、小腹拘急,痛引臍中為特點(diǎn)的一種病證。淋證之名,首見于《內(nèi)經(jīng)》,有 淋、 淋溲、 淋滿等病證。晉代的《脈經(jīng)》已采取刺足少陰和橫骨穴的方式治療 尿有余瀝;《針灸甲乙經(jīng)》記錄,針灸治療本病證在《針灸甲乙經(jīng)》中即有記錄,如: 小便難,水脹滿,出少,胞轉(zhuǎn)不得溺,曲骨主之。明白表明屬于淋證者則見于《備急千金要方》,已將淋證分為氣淋、石淋、勞淋、血淋等數(shù)型,并分辨予以選穴灸治;醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)收集收拾《外臺秘要》認(rèn)為,灸足大趾前節(jié)上及中封等穴對本證有效。及宋代,在《太平圣惠方》中,中極、小腸俞等9個穴位的主治包括本證;《醫(yī)心方》則以為灸足外踝中心跟臍中,對氣淋、熱淋等有良效;《扁鵲心書》強(qiáng)調(diào)以灸食竇、關(guān)元來治療本證。至元代,《衛(wèi)生寶鑒》用灸氣門來醫(yī)治 諸淋。明清時代的《神應(yīng)經(jīng)》、《醫(yī)學(xué)綱目》、《針灸聚英》、《針灸大成》、《類經(jīng)圖翼》、《針灸集成》等則匯總了諸家的教訓(xùn)和成方。
本證之急性者相稱于古代西醫(yī)學(xué)之尿石病的急性發(fā)生,急性尿路沾染等。
【病因病機(jī)】
急淋的病位在腎與膀胱,其病因以濕熱為主,濕熱邪氣蘊(yùn)結(jié)膀胱,氣化失司,水道小利而發(fā)為本病。若濕熱邪毒客于膀胱,小便熾熱刺痛,則為熱淋;膀胱熱盛,熱傷陰絡(luò),迫血妄行,則為血淋;濕熱久蘊(yùn),煎熬水液,尿液凝固,聚為砂石,則為石淋。
【辯證分型】
將急性發(fā)病者分為三型。
熱淋
小便頻數(shù),點(diǎn)滴而下,尿色黃赤,熾熱刺痛,急切不爽,痛引臍中,脈濡數(shù),苔黃膩。
血淋
尿色紅赤,或夾紫暗血塊,溲頻短急,灼熱痛劇,滯澀不利,脈數(shù)有力,舌尖紅,苔薄黃。
石淋
尿中時夾砂石,小便滯澀不暢;或尿不能卒出,困頓難忍,痛引少腹;或尿時中止,腰痛如絞,牽引少腹,連及外陰,尿中帶血,脈弦或數(shù),苔薄白或黃。
【醫(yī)治】
熱淋
1.治則:清熱解毒,通淋除濕。
2.處方:腎俞、膀胱俞、中極、曲骨、陰陵泉、三陰交。
3. 方義:取腎、膀胱兩經(jīng)的背俞穴瀉之,以清泄腎與膀胱濕熱;中極是膀胱募穴,能助膀胱氣化,清算膀胱濕熱;曲骨對尿澀難下,效果甚好;陰陵泉、三陰交有健脾利濕通淋作用。
4.治法:均用瀉法,先針背部俞穴,后針腹部穴位跟四肢穴。
5. 古方輯錄
《針灸資生經(jīng)卷三》: 長強(qiáng)療五淋,曲骨療五淋,小便黃,中極治五淋,小便赤澀。
《東垣十書》: 熱淋取關(guān)元、氣沖。
《針灸聚英卷二》: 淋:屬熱結(jié)灸三陰交。
血淋
1.治則:清熱涼血,通淋止血。
2.處方:腎俞、京門、血海,委中、中極。
3.方義:腎俞、京門為俞募相配,可鼓勵腎氣,通淋止痛;血海為止血之驗穴,委中為血郄,二穴合用能涼血止血;中極有通淋之效。
4. 治法:腎俞、京門用平補(bǔ)平瀉,余穴均用瀉法。
5. 古方輯錄
《針灸大全卷四》: 小便淋血不止,陰器痛。陰谷二。八卦臍針(http://t.yest***/?cat=3)臍形態(tài)與臍位主病第四節(jié)臍形態(tài)與臍位主病正常人臍位于人體正中,臍環(huán)圓整,輪廓寬余,肌肉厚實(shí),臍深,色澤明潤,按之有力。穴、涌泉二穴、三陰交二穴;
石淋
1.治則:清利濕熱,排石通淋。
2.處方:腎俞、京門、陰陵泉、三陰交、委陽、天樞、中極。
3. 方義:古人以為諸淋總由 腎虛而膀胱熱;故補(bǔ)腎俞、京門以強(qiáng)腰補(bǔ)腎,化氣行水,此乃治標(biāo)之法;亦可瀉此二穴流利氣機(jī),通利水道以止痛,乃急則治其標(biāo)。取脾經(jīng)的陰陵泉、三陰交以健脾利濕;瀉三焦經(jīng)的下合穴委陽以清利下焦?jié)駸幔ê嫌靡垣@清熱利濕之效。天樞、中極,可調(diào)節(jié)部分經(jīng)氣以增強(qiáng)滌石通淋之效。
4. 治法:腎俞。京門,平時用補(bǔ)法,如絞痛發(fā)生用瀉法;余穴均用瀉法。
5. 古方輯錄
《備急千金要方三十卷》: 石淋,臍下三十六種病不得小便,灸關(guān)元三十壯,又灸氣門三十壯。
【古案選介/名家驗案】
血淋案
文學(xué)道卿,傳治血淋方,獨(dú)蒜一枚,山梔子七枚,鹽少許,三物共搗如泥,貼患人臍上。所親患血淋二年余,殊甚,諸治療之罔效,一日,張過視,謾試以前方即時紫血黑片碗許,遂愈。
標(biāo)簽:
幣安app官網(wǎng)下載 虛擬手機(jī)號碼 高仿手錶 手機(jī)app軟件下載 幣安app官網(wǎng)下載 幣安app官網(wǎng)下載 幣安app官網(wǎng)下載 幣安app官網(wǎng)下載
關(guān)于我們 | 打賞支持 | 廣告服務(wù) | 聯(lián)系我們 | 網(wǎng)站地圖 | 免責(zé)聲明 | 幫助中心 | 友情鏈接 |
Copyright © 2022 whw.cc Inc. All Rights Reserved. 武漢網(wǎng) 版權(quán)所有
鄂ICP備19009404號-6 公安備 42010502000112