|
|
時間：2013-03-26 來源：武漢網whw.cc 作者：whw.cc 我要糾錯
單純性甲狀腺腫的病因與飲食中缺碘(如山區(qū))和在某些狀況下(如妊娠期，成長發(fā)育期)對碘的需求量添加有關。
單純性甲狀腺腫患者通常頸部能夠發(fā)現腫大的甲狀腺，甲減癥狀B超也能夠證明甲狀腺腫大，但甲狀腺內沒有結節(jié)。單純性甲狀腺腫患者甲狀腺功用是正常的，這和甲亢和橋本氏甲狀腺炎所構成的使的甲狀腺腫能夠區(qū)別。
單純性甲狀腺腫患者不需手術醫(yī)治，只需彌補甲狀腺素制劑醫(yī)治即可。通常服藥一段時刻后腫大的甲狀腺會自行衰退。當前，甲減的危害國內運用的甲狀腺素制劑首要為兩種，一種是甲狀腺素片，40mg/粒;一種是左甲狀腺素納片(如優(yōu)甲樂和雷替斯)，50ug/粒或 100ug/粒。甲狀腺素片是從豬的甲狀腺內提取的動物制劑，比擬粗糙，純度不是很高;左甲狀腺素片是人工組成的制劑，純度比擬高。
甲狀腺功用查看多正常，但若是是由其他疾病如甲亢或橋本氏甲狀腺炎轉變而來，則有相應的甲狀腺功用反常。B超對分解型甲狀腺癌的確診十分有協助。分解型甲狀腺癌在B超中大大都為本質性腫塊，但有些也可為以本質成分為主的混合性腫塊。甲狀腺乳頭狀癌在B超中多呈低或極低回聲，本質內可呈現細小鈣化，甲減能治好嗎腫塊的形狀可反常呈筆直位或豎立狀，腫塊周邊血供豐厚。甲狀腺濾泡狀癌在B超中多為十分均質的高回聲腫塊，血供豐厚。而腫塊的巨細，鴻溝能否明白，形狀能否規(guī)矩并不是判別腫塊能否是惡性的重要目標。如今術前在B超定位下對置疑惡性的腫塊行細針穿刺細胞學查看(FNA)，可對甲狀腺癌進一步清晰確診。
通常分解型甲狀腺癌在同位素掃描中多呈冷結節(jié)。若是分解型甲狀腺癌置疑有淋巴結搬運或和周圍器官如氣管和食管有侵略，能夠通過CT查看來曉得淋巴結搬運的規(guī)模和對氣管、食管等器官侵略的程度，以利手術方案的擬定。
看護注重事項
(1)因患者表情冷漠，精力郁悶，性格孤僻，甲減治療方法應對患者加強心思看護，關懷體貼患者，自動與其談心，交流思想，防止除患者的顧忌，添加他們的日子情味，建立打敗疾病的決心。
(2)病況嚴峻者應必定臥床歇息：因患者厭食，常呈現養(yǎng)分妨礙，應鼓舞患者進食，挑選高熱量、高蛋白、易消化低鹽飲食，調度飲食把戲，以推進患者的胃口�；璧沟幕颊邞o予鼻飼流質飲食。
(3)患者常有畏寒、體溫較低的體現，若體溫低于35℃可呈現呼吸淺而慢，心率過緩，血壓下降，很簡略貪睡等體現時，大都發(fā)作粘液性水腫昏倒的前兆，應當即搶救，并采納保暖辦法，如加蓋棉被、置熱水袋等，一同應注重防止燙壞。
(4)堅持大便曉暢：甲減的早期癥狀對頑固性便秘的患者可給予緩瀉劑，若是導片、番瀉葉等。必要時給開塞露或行生理鹽水低壓灌腸以通便。
(5)加強對患者的肌膚看護：每天用溫水給患者擦拭1次，并涂潤滑劑，防止肌膚干裂及感染。對粘液性水腫昏倒的患者應做到“四勤”：勤翻身、勤收拾、勤按摩、勤擦拭，以有用防止褥瘡的發(fā)作。
(6)運用甲狀腺制劑醫(yī)治時，應按醫(yī)囑遞加藥量，緊密調查藥物作用及其副作用。如患者呈現心動過速、失眠、振奮、多汗等體現時，應遵循醫(yī)囑減量或暫時停藥。
(7)精確調查并記載患者的尿量，緊密調查其全身水腫衰退的狀況，并依據水腫衰退的快慢來調度水及電解質的收支量。
標簽：
|
|
|
|
|
|
|
|
