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武漢網(wǎng)whw***訊 (記者陳會君)昨日記者獲悉，為切實推進基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)和監(jiān)管工作，經(jīng)省政府同意，由湖北省人社廳、省財政廳聯(lián)合印發(fā)的《湖北省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)實施辦法(試行)》，自12月1日起全省試行，有效期5年。

    異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)，是指醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)為參加醫(yī)療保險的人員在參保地以外的地區(qū)就醫(yī)時，提供的異地醫(yī)療費用即時結(jié)算服務(wù)。

    目前，省內(nèi)參�；颊叩絽⒈５匾酝獾牡貐^(qū)就醫(yī)，需先墊付醫(yī)藥費，再回參保地報銷。省人社廳有關(guān)負責人表示，這樣費時費力，報銷周期長，大病患者醫(yī)藥費用墊付負擔重。實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算后，將極大方便退休異地居住者、異地工作者、異地轉(zhuǎn)診人員等，一來不需要自己墊付醫(yī)藥費，二來免去來回跑路報銷的麻煩。

    根據(jù)該試行辦法，凡參加我省基本醫(yī)療保險，在異地退休安置居住、異地工作和異地轉(zhuǎn)診的人員，經(jīng)參保地經(jīng)辦機構(gòu)批準后，可享受異地就醫(yī)即時結(jié)算服務(wù)。參保人員異地就醫(yī)，憑社會保障卡到定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店刷卡就醫(yī)、購藥，并即時結(jié)算醫(yī)療費用。

    定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店，通過異地就醫(yī)結(jié)算管理信息系統(tǒng)，對就醫(yī)人員身份確認后，應(yīng)接受異地就醫(yī)人員持卡就醫(yī)或購藥，合理施治，并實時將醫(yī)療費用明細錄入異地就醫(yī)結(jié)算管理信息系統(tǒng)，接受經(jīng)辦機構(gòu)監(jiān)督。定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店為異地就醫(yī)參保患者的服務(wù)質(zhì)量情況及費用控制情況，納入就醫(yī)地對定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理和醫(yī)療保險協(xié)議管理及年度考核范圍。

    異地就醫(yī)人員的醫(yī)療費用，由參保地經(jīng)辦機構(gòu)進行審核。按照參保地政策，應(yīng)由個人支付的部分，由異地就醫(yī)人員直接與定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店結(jié)算。應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的部分，由就醫(yī)地經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)參保地經(jīng)辦機構(gòu)的審核結(jié)論與定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店結(jié)算。

    該辦法實施具體由省人社廳負責解釋。隨著醫(yī)療保險制度的發(fā)展，將適時對該辦法予以調(diào)整。