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              市人民政府關(guān)于調(diào)整武漢市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知 武政規(guī)[2009]2號(hào)

              時(shí)間:2010-06-28  來(lái)源:武漢網(wǎng)whw.cc  作者:whw.cc 我要糾錯(cuò)


               

              各區(qū)人民政府,市人民政府各部門:
                  為了逐步提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療待遇水平,根據(jù)《人力資源和社會(huì)保障部財(cái)政部關(guān)于做好2008年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的通知》(人社部發(fā)[2008]39號(hào))和《省人民政府關(guān)于武漢市調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的批復(fù)》(鄂政函[2009]25號(hào))精神,結(jié)合我市居民醫(yī)保運(yùn)行實(shí)際,經(jīng)研究,現(xiàn)就調(diào)整我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策通知如下:
              一、低保對(duì)象和重度殘疾人個(gè)人不繳納居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),其他個(gè)人繳納的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變,政府提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),即:各類中小學(xué)階段的在校學(xué)生、少年兒童及其他18周歲以下的居民籌資水平由每人每年100元提高到120元;18周歲及以上居民籌資水平由每人每年420元提高到440元,其中政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在原基礎(chǔ)上提高20元。
              二、居民醫(yī)保在門診治療重癥和慢性疾病的病種從3種擴(kuò)大到10種,即:參保居民在門診進(jìn)行慢性腎功能不全(失代償期)透析、腎移植術(shù)后抗排異、惡性腫瘤放化療、高血壓Ⅲ期(有心、腦、腎并發(fā)癥之一的)、糖尿病(合并感染或有心、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥之一的)、重癥精神病(精神分裂癥、情感性精神病、腦器質(zhì)性精神病)、慢性重癥肝炎及肝硬變、帕金森氏病及帕金森氏綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性再生障礙性貧血等疾病治療,醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保基金按50%給予補(bǔ)助(詳見(jiàn)后附醫(yī);鹉甓戎Ц断揞~情況表)。同時(shí)患有上述兩種及以上疾病的醫(yī);鹬Ц侗壤蛔,每增加一種疾病,年度支付限額在所患疾病最高支付限額基礎(chǔ)上增加800元,但多種疾病年度支付限額累計(jì)不超過(guò)30000元。
              三、提高醫(yī);鹬Ц毒用褡≡旱谋壤。醫(yī);饘(duì)參保居民在起付標(biāo)準(zhǔn)以上的住院醫(yī)療費(fèi)的支付比例分別為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和惠民醫(yī)院住院由60%提高到80%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院由50%提高到65%,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院由40%提高到50%。
              四、本通知自2009年2月1日起施行。
                                                   二〇〇九年三月三日

              武漢市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診重癥(慢性病)
              各病種醫(yī);鹉甓戎Ц断揞~情況表

               

               
              序號(hào)

               

                 病 種

               

              醫(yī)保基金支付比例

               

              醫(yī);鹉甓戎Ц断揞~(元)

               

              1

               

              慢性腎功能不全(失代償期)透析

               

              50%

               

              30000

               

              2

               

              腎移植術(shù)后抗排異

               

              50%

               

              30000

               

              3

               

              惡性腫瘤放化療

               

              50%

               

              30000

               

              4

               

              高血壓Ⅲ期(有心、腦、腎并發(fā)癥之一的)

               

              50%

               

              4000

               

              5

               

              糖尿病(合并感染或有心、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥之一的)

               

              50%

               

              4000

               

              6

               

              重癥精神病(精神分裂癥、情感性精神病、腦器質(zhì)性精神病)

               

              50%

               

              1600

               

              7

               

              慢性重癥肝炎、肝硬變

               

              50%

               

              4000

               

              8

               

              帕金森氏病及帕金森氏綜合癥

               

              50%

               

              1200

               

              9

               

              系統(tǒng)性紅斑狼瘡

               

              50%

               

              2800

               

              10

               

              慢性再生障礙性貧血

               

              50%

               

              8000

               

               

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